Antibiotica profylaxie

• amoxicilline 500mg, 2x/dag po tot 1 jaar na splenectomie

• Bij IgE-gemedieerde penicilline-allergie: azithromycine 250mg, 1x/dag po

Vaccinatie

Wanneer?

• ten minste 3 weken voor splenectomie indien mogelijk, anders ten minste 2 weken na splenectomie.

Welke?

• Pneumokokken vaccin: eerste dosis met conjugaat vaccin (Apexxnar®), booster dosis ten minste na 8 weken met polysacharide vaccin (Pneumovax®). Elke 5 jaar dit laatste herhalen.
• Meningokokken vaccin tegen A,C,W,Y (Nimenrix)
• Meningokokken vaccin tegen B (Bexsero)
• Tetanus (Boostrix) indien <10 jaar geleden
• Influenza vaccin jaarlijks
• SARS-CoV-2 jaarlijks
• Haemophilus influenzae B (HiB):
  - Al gevaccineerd voor HiB:
  --> geen nieuwe dosis nodig
  - Nog nooit gevaccineerd voor HiB
  --> ​​​​​​​Voorkeur: Haemophilus influenzae-B conjugaat vaccin (Act-Hib) toedienen via import buitenland (kan via perifere apotheek voor ambulante patiënten of ziekenhuisapotheek voor opgenomen patiënten)
  --> Indien import moeilijk is (financieel, stockbreuk) is weglaten van het vaccin ook een optie. De meeste volwassenen hebben, zelfs zonder vaccin, antistoffen tegen HiB. Zelfs prevaccinatie was invasieve HiB bij volwassenen zeldzaam en we hebben in België ook goede herd immunity door zuigelingenvaccinatie.